Indonesia sekarang ini menjadi padat, hal ini di karenakan jumlah kelahiran semakin meningkat tak terkendali, terlepas dari itu angka kematian ibu melahirkan juga banyak, akhirnya munculah sebuah program dari pemerintah yang bertujuan untuk menguragi jumlah kematian ibu melahirkan, yaitu sebuah program yang bernama GSI (Gerakan Sayang Ibu), namun sekarang berubah nama menjadi Ibu Siaga (IS), tetapi masyarakat lebih mnegenalnya sebagai GSI.
Seperti sebuah organisasi GSI yang berada didaerah Aren Jaya, organisasi ini terbentuk tahun 2006 se RW yang terdiri dari beberapa RT yang mempunyai tugas untuk mendata atau mementau ibu – ibu hamil.
Setiap minggunya, ibu – ibu hamil didata kapan akan melahirkannya, juga ibu – ibu dapat langsung datang ke temapat GSI ini untuk mengecek keadaan bayi nya, dan untuk membeli vitamin atau keperluan lainnya.
Dalam GSI juga terdapat DASOLIN (Dana Sosial Untuk Ibu Hamil), dana ini didapat dari pengurus, ibu – ibu, atau warga secara sukarela untuk keperluan organisasai tersebut. Selain itu juga ada TABILIN (Tabungan Ibu Hamil) dana ini berbeda dengan dasolin, dimana dana ini didapat dari ibu – ibu hamil tersebut, yang akan dipakai untuk biaya persalinan dan keperluan lainnya.
GSI ini telah berkerja sama dengan BUSKES untuk penyuluhan ibu – ibu hamil yang dilaksanakan setiap 3 bulan sekali. Selain itu, GSI yang berada di Aren Jaya ini selalu mendapatkan bantuan dari pemerintah, tidak setiap GSI yang ada dapat bantuan, hanya GSI yg aktif lah yang selalu diberikan bantuan. Dana bantuan ini dipakai untuk membentuk koprasi untuk kalangan pengurusnya, hal ini dikarenakan supaya uang abntuan ini menjadi bekembang atau bertambah.
Phobia sekolah menggambarkan gangguan seorang anak yang menolak untuk pergi ke sekolah secara teratur atau masalah telah tinggal di sekolah.
Gejala
Anak-anak dengan penolakan sekolah mungkin mengeluhkan gejala fisik sesaat sebelum saatnya untuk berangkat sekolah atau berulang kali meminta untuk mengunjungi sekolah perawat. Jika anak diperbolehkan untuk tinggal di rumah, gejala cepat hilang, hanya untuk muncul kembali keesokan harinya.Pada beberapa kasus anak dapat menolak untuk meninggalkan rumah. Gejala fisik umum termasuk sakit kepala, sakit perut, mual, atau diare. Tapi amukan, tidak fleksibel, pemisahan kecemasan, penghindaran, dan menantang mungkin muncul juga.
Alasan phobia sekolah
Mulai sekolah, bergerak, dan peristiwa kehidupan yang penuh stres dapat memicu timbulnya penolakan sekolah. Alasan lainnya adalah takut anak bahwa sesuatu akan terjadi pada orang tua setelah ia di sekolah, takut bahwa dia tidak akan melakukannya dengan baik di sekolah, atau takut siswa lain.
Sering kali gejala dari masalah yang lebih dalam, penolakan sekolah berbasis kecemasan mempengaruhi 2-5 persen anak usia sekolah.Ini biasanya terjadi antara usia lima dan enam dan antara sepuluh dan sebelas, dan pada masa transisi, seperti memasuki sekolah menengah dan tinggi.
Anak-anak yang menderita dari penolakan sekolah cenderung memiliki kecerdasan rata-rata atau di atas rata-rata. Tapi mereka dapat mengembangkan masalah pendidikan atau sosial yang serius jika ketakutan dan kecemasan menjauhkan mereka dari sekolah dan teman-teman untuk setiap jangka waktu.
yang dapat dilakukan orangtua
"Yang paling penting orangtua bisa lakukan adalah memperoleh evaluasi menyeluruh dari kesehatan mental profesional," kata anggota dewan ADAA Daniel Pine, MD, yang mengarahkan penelitian tentang gangguan kecemasan pada anak-anak dan remaja di Institut Nasional Kesehatan Mental.
Evaluasi itu akan mengungkapkan alasan di balik penolakan sekolah dan dapat membantu menentukan jenis perawatan yang terbaik.Dokter anak Anda harus dapat merekomendasikan profesional kesehatan mental di daerah Anda yang bekerja dengan anak-anak.
Sementara itu, menjaga anak-anak Anda di sekolah.Hilang sekolah memperkuat kecemasan daripada mengurangi hal itu.Tips berikut akan membantu Anda dan anak Anda mengembangkan strategi untuk mengatasi kecemasan sekolah dan situasi menegangkan lainnya.
Paparan anak ke sekolah dalam derajat kecil, meningkatkan eksposur perlahan-lahan dari waktu ke waktu. Akhirnya ini akan membantu mereka menyadari ada tidak perlu takut dan bahwa tidak ada yang buruk akan terjadi.
Bicarakan dengan anak Anda tentang perasaan dan ketakutan, yang membantu mengurangi mereka.
Menekankan aspek positif dari pergi ke sekolah: bersama teman-teman, belajar mata pelajaran favorit, dan bermain saat istirahat.
Mengatur pertemuan informal dengan guru anak Anda jauh dari kelas.
Bertemu dengan konselor bimbingan sekolah untuk dukungan ekstra dan arah.
Selain rekomendasi seorang terapis, sebuah buku self-help yang baik akan memberikan teknik-teknik relaksasi.Terbuka untuk ide-ide baru sehingga anak Anda juga.
Mendorong hobi dan minat.Kegembiraan adalah relaksasi, dan hobi adalah gangguan baik yang membantu membangun kepercayaan diri.
Bantulah anak Anda membentuk sistem pendukung.Berbagai orang harus pada anak anak Anda hidup-lainnya serta anggota keluarga atau guru yang bersedia untuk berbicara dengan anak Anda harus kesempatan tersebut muncul.
Gangguan fonologi sering dibagi menjadi tiga kategori, berdasarkan penyebab gangguan tersebut. Salah satu penyebab adalah masalah struktural, atau kelainan di daerah-daerah diperlukan untuk suara produksi ujaran, seperti lidah atau langit-langit mulut. Kelainan ini menyulitkan anak-anak untuk menghasilkan suara tertentu, dan dalam beberapa kasus tidak memungkinkan bagi seorang anak untuk mengeluarkan bunyi sama sekali. Masalah struktural menyebabkan gangguan fonologis umumnya perlu diperlakukan sebelum anak masuk ke terapi bahasa. Terapi ini sangat berguna, karena, dalam banyak kasus ini, koreksi hasil masalah struktural dalam koreksi dari masalah bunyi ujaran.
Kategori kedua dari gangguan fonologis adalah masalah yang disebabkan oleh masalah neurologis atau kelainan. Kategori ini mencakup masalah dengan otot-otot mulut yang tidak memungkinkan cukup anak motor kontrol denda atas otot-otot untuk menghasilkan kalimat dari semua suara. Kategori ketiga gangguan fonologis adalah gangguan fonologis penyebab tidak diketahui. Hal ini kadang-kadang disebut gangguan perkembangan fonologis. Meskipun penyebabnya tidak diketahui, ada banyak spekulasi. Mungkin termasuk sedikit menyebabkan otak kelainan, penyebab berakar pada anak lingkungan, dan pengembangan belum menghasilkan sistem saraf. Pada tahun 2002, ada penelitian yang menunjuk ke semua faktor tersebut, namun tidak ada penyebab yang pasti telah ditemukan.
Gejala
Gejala-gejala gangguan fonologis berbeda secara signifikan tergantung pada usia anak. Hal ini sering sulit untuk mendeteksi gangguan ini, sebagai anak dengan gangguan fonologi mengembangkan pidato suara lebih lambat dari atau dia teman-temannya; umumnya, bagaimanapun, ia mengembangkan mereka dalam urutan yang sama. Oleh karena itu, pidato yang mungkin normal untuk tahun anak empat mungkin merupakan tanda dari gangguan fonologis dalam enam tahun. Hampir semua anak-anak mengembangkan pidato suara dalam urutan yang sama. Suara konsonan dikelompokkan menjadi tiga kelompok utama dari delapan suara masing-masing: delapan pagi, delapan tengah, dan delapan akhir. Delapan awal termasuk suara konsonan seperti "m", "b,", dan "hal" Delapan tengah meliputi suara seperti "t," "g", dan "chi," dan delapan akhir termasuk rumit terdengar lebih seperti "sh", "September" "z," "dan zh.
Banyak anak biasanya tidak menyelesaikan menguasai delapan terlambat sampai mereka tujuh atau delapan tahun. Sebagai anak-anak biasanya mengembangkan keterampilan pidato suara, ada beberapa kesalahan yang sangat umum yang dibuat. Ini termasuk penghilangan suara, (yaitu, sering pada akhir kata), distorsi suara, atau penggantian satu suara lain. Seringkali substitusi adalah suara yang anak bisa lebih mudah memproduksi untuk satu bahwa dia tidak bisa.
Daftar Pustaka:
Rvachew, S. 2001. Pengaruh-Seleksi Sasaran Strategi Belajar fonologis. WashingtonDC: American Psychiatric Association
Fonologi gangguan terjadi ketika seorang anak tidak mengembangkan kemampuan untuk menghasilkan beberapa atau semua suara yang diperlukan untuk pidato yang biasanya digunakan pada atau wanita usia. Pembangunan fonologi gangguan, juga dikenal sebagai kecacatan fonologi atau gangguan fonologi, adalah sekelompok gangguan bahasa yang mempengaruhi kemampuan anak untuk mengembangkan dipahami pidato dengan mudah pada saat mereka empat tahun, dan dalam beberapa kasus, kemampuan mereka untuk belajar membaca dan mantra. Oleh karena itu, gangguan fonologis melibatkan kesulitan dalam belajar dan mengatur semua suara yang diperlukan untuk berbicara jelas, membaca dan ejaan ".
Fonologi gangguan kadang-kadang disebut sebagai gangguan artikulasi, gangguan perkembangan artikulasi, atau ucapan gangguan produksi suara. Jika tidak ada diketahui penyebabnya, kadang-kadang disebut gangguan perkembangan fonologis. Jika penyebabnya diketahui asal neurologis, nama-nama "dysarthria" atau "dyspraxia" sering digunakan. Gangguan fonologis dicirikan oleh ketidakmampuan anak untuk membuat pidato pada tingkat yang diharapkan dari usianya kelompok atau nya karena ketidakmampuan untuk membentuk suara yang diperlukan.
Ada berbagai tingkatan dari keparahan gangguan fonologis. Ini berkisar dari pidato yang benar-benar tidak bisa dimengerti, bahkan untuk yang langsung keluarga anak anggota, untuk pidato yang dapat dipahami oleh semua orang, tetapi di mana beberapa suara yang sedikit. Pengobatan untuk gangguan fonologis ini penting tidak hanya untuk anak pembangunan yang akan mampu membentuk suara pidato, tetapi karena alasan lain, juga. Anak-anak yang memiliki masalah menciptakan suara pidato mungkin memiliki masalah akademik di bidang studi seperti ejaan atau membaca. Juga, anak-anak yang berbeda suara dari rekan-rekan mereka mungkin menemukan diri mereka frustasi dan diejek, dan mungkin menjadi kurang bersedia berpartisipasi dalam kegiatan bermain atau ruang kelas.
Daftar Pustaka:
Rvachew, S. 2001. Pengaruh-Seleksi Sasaran Strategi Belajar fonologis. WashingtonDC: American Psychiatric Association
Tujuan dari terapi modifikasi gagap tidak untuk menghilangkan gagap tapi untuk memodifikasi sehingga gagap lebih mudah dan kurang effortful. Alasannya adalah karena rasa takut dan menyebabkan kecemasan meningkat gagap, dengan lebih mudah gagap dan ketakutan kurang dan penghindaran, gagap akan berkurang. Yang paling banyak dikenal pendekatan diterbitkan oleh Charles Van Riper pada tahun 1973 dan juga dikenal sebagai terapi modifikasi blok.
Seperti yang diusulkan oleh Van Riper, gagap terapi modifikasi memiliki empat tahap yang tumpang tindih:
Pada tahap pertama identifikasi, yang disebut, gagap dan clinician mengidentifikasi perilaku inti, perilaku sekunder, dan perasaan dan sikap yang menjadi ciri gagap itu.
Pada tahap kedua, disebut desensitisasi, gagap yang bekerja untuk mengurangi rasa takut dan kecemasan dengan membekukan perilaku gagap, menghadapi suara sulit, kata-kata dan situasi, dan sengaja gagap ("gagap sukarela").
Pada tahap ketiga, modifikasi disebut, gagap yang dipelajari "mudah gagap. Hal ini dilakukan dengan "pembatalan" (berhenti di dysfluency, berhenti beberapa saat, dan mengucapkan kata itu lagi); "pull-out," atau menarik diri dari dysfluency ke fasih pidato, dan "set persiapan," atau melihat ke depan kata-kata seseorang mungkin gagap, dan menggunakan gagap "mudah" pada kata-kata.
Pada tahap keempat, disebut stabilisasi, gagap mempersiapkan tugas praktek, membuat set persiapan dan pull-out otomatis, dan perubahan konsep-diri mereka dari menjadi orang yang gagap menjadi orang yang berbicara dengan lancar sebagian besar waktu, tetapi yang kadang-kadang gagap lembut.
Terapi gagap
Banyak terapi saat ini untuk remaja dan orang dewasa yang gagap fokus pada belajar cara untuk meminimalkan gagap ketika mereka berbicara, seperti dengan berbicara lebih lambat, mengatur napas mereka, atau secara bertahap berkembang dari tanggapan-suku kata tunggal lagi kata-kata dan kalimat yang lebih kompleks. Sebagian besar terapi ini juga membantu mengatasi kegelisahan orang yang gagap mungkin merasa dalam situasi berbahasa tertentu.
Terapi obat
US Food and Drug Administration (FDA) belum disetujui pun obat untuk pengobatan gagap. Namun, beberapa obat yang disetujui untuk mengobati masalah kesehatan lainnya seperti epilepsi, kecemasan, atau depresi-telah digunakan untuk mengobati gagap. Obat-obat ini sering kali memiliki efek samping yang membuat mereka sulit untuk digunakan selama jangka waktu yang panjang. Dalam sebuah studi baru-baru ini didanai oleh Ikatan Nasional Deafness dan Komunikasi Lainnya Gangguan (NIDCD), peneliti menyimpulkan bahwa terapi obat telah banyak tidak efektif dalam mengendalikan gagap. Uji klinis terapi obat lain yang mungkin saat ini sedang berjalan.
Daftar Pustaka:
Ward, David .2006.Gagap dan cluttering: Kerangka untuk memahami pengobatan, Hove dan New York City : Psikologi Press
Meskipun saat ini belum ada obat untuk gagap, ada berbagai perawatan yang tersedia. Sifat pengobatan akan berbeda, berdasarkan usia seseorang, tujuan komunikasi, dan faktor lainnya. Jika Anda atau gagap anak Anda, penting untuk bekerja dengan patolog pidato bahasa untuk menentukan pilihan pengobatan terbaik.
Untuk anak-anak yang sangat muda, perawatan dini dapat mencegah gagap perkembangan dari menjadi masalah seumur hidup. strategi tertentu dapat membantu anak-anak belajar untuk meningkatkan kefasihan bicara mereka ketika mengembangkan sikap positif terhadap komunikasi. Kesehatan profesional umumnya merekomendasikan bahwa seorang anak akan dievaluasi jika ia telah tergagap selama tiga sampai enam bulan, perilaku perjuangan pameran terkait dengan gagap, atau memiliki sejarah keluarga gangguan komunikasi gagap atau terkait. Beberapa peneliti merekomendasikan bahwa seorang anak akan dievaluasi setiap tiga bulan untuk menentukan apakah kegagapan tersebut meningkat atau menurun. Pengobatan sering melibatkan mengajar orang tua tentang cara-cara untuk mendukung produksi anak mereka berbicara lancar. Orang tua dapat didorong untuk:
Menyediakan lingkungan rumah santai yang memungkinkan banyak kesempatan bagi anak untuk berbicara. Ini termasuk menyisihkan waktu untuk berbicara satu sama lain, terutama ketika anak bersemangat dan memiliki banyak untuk dikatakan.
Menahan diri dari bereaksi negatif ketika anak gagap. Sebaliknya, orang tua harus bereaksi terhadap gagap karena mereka akan kesulitan lain anak mungkin mengalami dalam hidup. Ini mungkin melibatkan koreksi lembut kegagapan anak dan fasih pidato pujian untuk anak.
Kurang menuntut pada anak untuk berbicara dalam suatu cara tertentu atau untuk melakukan secara lisan untuk orang-orang, terutama jika anak mengalami kesulitan selama periode tekanan tinggi.
Berbicara dengan sedikit melambat dan santai cara. Hal ini dapat membantu mengurangi tekanan waktu anak mungkin mengalami.
Dengarkan dengan penuh perhatian ketika anak berbicara dan menunggu dia untuk mengucapkan kata yang dimaksud. Jangan mencoba untuk melengkapi kalimat anak. Juga, membantu anak belajar bahwa seseorang dapat berkomunikasi dengan sukses bahkan ketika gagap terjadi.
Bicara terbuka dan jujur kepada anak tentang gagap jika ia membawa subjek. Biarkan anak tahu bahwa tidak apa-apa untuk beberapa gangguan terjadi.
Daftar Pustaka:
Ward, David .2006. Gagap dan cluttering: Kerangka untuk memahami pengobatan, Hove dan New York City : Psikologi Press
Tidak ada penyebab tunggal dari gagap perkembangan eksklusif dikenal. Berbagai hipotesis dan teori-teori menyarankan beberapa faktor berkontribusi terhadap gagap. Di antaranya adalah bukti kuat bahwa gagap memiliki dasar genetik. Anak-anak yang memiliki derajat kerabat pertama yang gagap tiga kali lebih mungkin untuk mengembangkan tergagap-gagap . Namun, kembar dan adopsi studi menunjukkan bahwa faktor genetik berinteraksi dengan faktor lingkungan untuk gagap terjadi, dan 4-70 persen stutterers tidak memiliki riwayat keluarga gangguan ini. Ada bukti bahwa gagap adalah lebih sering terjadi pada anak-anak yang juga memiliki seiring pidato, bahasa, belajar atau kesulitan bermotor. Robert Barat, pelopor dalam studi genetika gagap, telah menyarankan bahwa kehadiran gagap dihubungkan dengan fakta bahwa pidato diartikulasikan adalah besar terakhir akuisisi dalam evolusi manusia.
Dalam sebuah artikel tahun 2010, tiga gen yang ditemukan berkorelasi dengan gagap: GNPTAB, GNPTG, dan NAGPA. Peneliti memperkirakan ketiga gen hadir di 9% dari stutterers dengan sejarah keluarga. Dalam beberapa stutterers, faktor bawaan mungkin memainkan peran. Ini mungkin termasuk trauma fisik pada atau sekitar lahir, termasuk cerebral palsy, keterbelakangan, atau situasi stres, seperti kelahiran adiknya, bergerak, atau pertumbuhan mendadak dalam kemampuan bahasa.
Ada bukti empiris yang jelas untuk perbedaan struktural dan fungsional dalam otak stutterers. Penelitian agak rumit oleh kemungkinan bahwa perbedaan tersebut bisa menjadi konsekuensi dari gagap bukan suatu alasan, namun penelitian terbaru pada anak-anak yang lebih tua pastikan perbedaan struktural sehingga memberikan kekuatan pada argumen bahwa setidaknya beberapa perbedaan bukanlah konsekuensi dari gagap.
Defisit pemrosesan auditori juga telah diusulkan sebagai penyebab gagap. Gagap kurang lazim di tuli dan-of-mendengar orang keras, dan gagap dapat ditingkatkan ketika umpan balik pendengaran diubah, seperti masking, tertunda umpan balik pendengaran (DAF), atau frekuensi umpan balik diubah. Ada beberapa bukti bahwa organisasi fungsional korteks pendengaran mungkin berbeda di stutterers.
Ada bukti dari perbedaan dalam pengolahan linguistik antara stutterers dan non-stutterers. Brain scan stutterers dewasa telah menemukan aktivasi peningkatan belahan kanan, yang berhubungan dengan emosi, daripada di belahan kiri, yang berhubungan dengan pidato. In addition reduced activation in the left auditory cortex has been observed. Selain mengurangi aktivasi dalam korteks pendengaran kiri telah diamati.
Kapasitas dan model tuntutan telah diajukan untuk menjelaskan heterogenitas kekacauan. Dalam pendekatan ini, kinerja pidato bervariasi tergantung pada kemampuan bahwa seseorang memiliki untuk memproduksi pidato lancar, dan tuntutan ditempatkan di atas orang tersebut dengan situasi berbicara. Kemampuan berbicara fasih, yang dapat dipengaruhi oleh kecenderungan untuk gangguan, pemrosesan pendengaran atau defisit motor pidato, dan kognitif atau masalah afektif. Tuntutan dapat ditingkatkan oleh faktor internal seperti kurangnya rasa percaya diri atau harga diri atau kemampuan bahasa yang tidak memadai atau faktor eksternal seperti tekanan teman sebaya, tekanan waktu, situasi berbicara stres, desakan terhadap pidato yang sempurna, dan sejenisnya. Dalam gagap, tingkat keparahan dari gangguan tersebut dilihat sebagai cenderung meningkat ketika permintaan seseorang ditempatkan pada pidato dan sistem bahasa telah terlampaui oleh kemampuan mereka untuk mengatasi tekanan ini.
Daftar Pustaka:
Ward, David .2006. Gagap dan cluttering: Kerangka untuk memahami pengobatan, Hove dan New York City : Psikologi Press
